SKULDER SMERTER – Biceps longum senen

Hvis du føler en skarp, stikkende smerte foran på skulderen, når du løfter armem frem, rækker ud efter en sikkerhedssele eller udfører bænkpres, kan det skyldes inflammation i det lange hoved til armbøjermusklen; Biceps tendinitis.

Bicepsmuskel har to hoveder (sener), der fastgør musklen til skulderen. Biceps longum – det “lange hoved” – fungerer som et tykt kabel, der løber lige op langs forsiden af ​​din overarmsknogle (Humerus), passerer gennem en smal, knoglet fordybning kaldet bicipitalfuren og forankres i toppen af ​​ skulderen.
Når Biceps longum skal gennem den smalle fordybning, fungerer bicipitalfuren som en mekanisk remskive. I en funktionel skulder forbliver overarmsknoglen centreret i skulderskålen (skulderbladets ledhule), og bicepskablet bevæger sig uden friktion.

Hvis arbejdsdagen byder på mange timer bag skrivebordet, eller et overdrevet fokus på træning af brystmuskler, så inaktiveres muskler bag på skulder (rotatorcuff’en og nedre trapezius). Deres opgave er at trække humerusknoglen bagud og holde den centreret i skulderskålen. Uden dette bagudtræk, glider den tunge overarmsknogle fremad og opad i skulderhulen; anteriore glidning.
Det kan få det centrale nervesystem til at gå i panik og trække i nødbremsen. For at forhindre overarmsknoglen i at presse sig ud af ledhulen, får hjernen det lange hoved af biceps til at låse og fungere som en nødbremse.

Når overarmsknoglen er presset fremad, gnider bicipitalfuren mod den overspændte biceps-sene. Den glatte knoglefure forvandles til en brutal friktionszone. Hver gang armen løftes ”filer” knoglen i biceps senen, hvilket fysisk flosser kollagenfibrene og udløser stikkende smerte.

Den fysioterapeutiske tilgang vil være: at frigøre de forreste spændinger, centrere knoglen og gendanne muskelaktivitet bagerst.

Trin 1: Frigør stramme brystmuskler (Pectoralis). Du skal forhindre brystmusklerne i at trække skulderen fremad. Brug fx en lacrossebold mod en væg eller gulvet til at mobilisere brystmuskelvæv. Vævet på forsiden skal være blødt og afspændt før vi kan styrke væv på bagsiden.

Trin 2: Centrer overarmsmusklen.
Placer en træningselastik rundt om forsiden af ​​skulderled, sæt elastikken fast bag dig. Lad båndet fysisk trække overarmsknoglen bagud i skulderleddet. Det letter trykket på biceps-senen og reducerer friktion.

Trin 3: Styrk bagside muskler (Face Pulls & Exterior Rotation).
Overarmsknoglen skal centrere sin position. Udfør Face Pulls (albuetræk bagud) og udad-rotationer med mange gentagelser. Det genopbygger bagerste rotatorcuff, hvilket sikrer, at skulderbladets ikke glider fremad og presser biceps-senen.