Fysio time; Når kroppen klager – smertehåndtering

Bio-Psyko-Sociale sygdomsmodel

SMERTE er et output signal fra hjernen – som tolker at noget er utrygt.

  • Nociceptive smerter: fra knogler, led, muskler eller hud (lokale smerter
  • Vicerale smerter: fra organer De har færre smertenerver end huden => gør det svært for hjernen at lokalisere smerten. Smertesignaler føres sammen med signaler fra huden i rygmarven => smerterne kan “flytte sig” eller føles, som om de sidder et andet sted (referred pain).
  • Neuropatiske smerter: nervesmerter

Årsagen kan være åbenlys – men behøves ikke give mening.

  • akut <> overbelastning
  • Slid og degeneration
  • Mangel restitution
  • Operation
  • Overgangsalder => østrogentab

What to do:

  1. Skab helingsmiljø: lymfeflow, anti-inflammation, bevæg udenom, vejrtrækning (ilt)
  2. Skab kontakt til kroppen – sansning: syn, vestibulær, proprioception; led, trykberøring, grounding, vibration
  3. Reducer smerte: plads, ro, næring – optimer heling
  4. Strategi: Isometrisk (statisk) spænding signalerer til hjernen at sende fibroblaster (helende celler) til ødelagt væv.
    Styrk intakte muskelfibre med submaksimale isometrisk hold. Fx skub mod en væg eller hold imod pres/træk.
  5. Genopretning af muskelvæv: Langsomme, kontrollerede excentriske bevægelser (bremse bevægelsen / sænke langsomt). Den strækkende spænding stimulerer fysisk nye kollagenfibre parallelt med rifter, hvilket gør fibrene tykkere og stærkere end før.